根据一项新研究,在接受注射CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞(CAR-T)注射的儿童和青少年中,感染率在治疗后的*个月增加,然后下降。
美国西雅图华盛顿大学的Surabhi B.Vora博士及其同事在2014年至2017年期间对83名26岁以下的患者进行了CD19CAR-T细胞疗法的医疗记录。我看过了。他们计算出治疗前90天,治疗后0-28天以及治疗后每29-90天有感染风险的人数。这些研究人员发现98%的患者患有难治性或复发性急性淋巴细胞白血病。在治疗前90天,有54%的患者出现感染(感染密度1.23),在治疗后28天内,有40%的患者出现感染(感染密度2.89)。治疗后29-90天,感染密度降至0.55、大多数感染是细菌或呼吸道病毒感染(分别为39%和43%)。在先前的造血细胞移植中,免疫球蛋白G(IgG)水平 400mg/dL,以及除环磷酰胺和氟达拉宾以外的淋巴细胞耗竭是与预处理感染相关的危险因素;更严重的细胞因子释放综合征和IgG\400mg/dL是与治疗后感染相关的危险因素。