*近在《自然》杂志上在线发表的一项小鼠研究表明,由高脂,中蛋白和低碳水化合物组成的生酮饮食可以与药物疗法结合使用,以提高抗癌PI3K抑制剂的治疗效果。
研究表明,饮食和针对性疗法的结合可用于改善药物反应。但是,将这些结果转化为临床应用的可行性还需要进一步考虑。研究人员已经开发了几种PI3K突变抑制剂,但是众所周知PI3K突变会引起癌症。但是,由于PI3K可以调节葡萄糖代谢,因此使用PI3K抑制剂会引起高血糖症并增加胰岛素水平。
在正常情况下,这种作用是短暂的,但是在有胰岛素抵抗的患者中,这种作用仍然存在。在这种情况下,胰岛素激活肿瘤中的PI3K信号通路,促进癌症发展,并中断PI3K抑制剂治疗。研究人员指出,在治疗过程中,葡萄糖-胰岛素反馈出现在几种小鼠模型中,激活了肿瘤PI3K通路,并可能抵消了抑制剂的抗肿瘤作用。研究人员发现,某些饮食和药物可以防止这种胰岛素反馈并改善抑制剂的治疗效果。特别地,用PI3K抑制剂治疗后,生酮饮食的小鼠胰岛素水平降低。这是因为生酮饮食会消耗大量储存在肝脏中的糖原并抑制葡萄糖的释放。结果表明,某些生酮饮食小鼠模型的肿瘤较小。
研究人员已经注意到,在不同的小鼠肿瘤模型中,仅酮饮食的作用就明显不同。