动物造模,心肌梗死后心力衰竭模型 z-bio 2023-10-16 644

　　1.造模材料  动物：健康雄性SD大鼠，体重(200±30)g；药物：乙醚，青霉素。

　　2.造模方法  用乙醚吸入麻醉后固定于小手术台上，褪毛，分别用75％酒精和碘酊消毒，在锁骨中线处剪开皮肤，于第3、4肋间紧贴胸骨左缘用止血钳钝性开胸，同时分离心包，用拇指与食指向上挤压，迅速弹出心脏，将心脏略向内上翻转，在左心耳与肺动脉圆锥交界稍下1～2mm处找到左冠状动脉前降支后用丝线缝扎之，可见心脏前壁立即变紫，然后迅速将心脏放回原位，关闭胸腔，按压胸部致动物恢复自主呼吸。术后给予腹腔注射青霉素以抗感染。术前术后均记录体表心电图。2导联ST段出现弓背向上抬高作为冠状动脉结扎成功的标志。室内饲养，规律照明，自由进食及饮水，饲养四周。另设假手术组，除未结扎冠状动脉外，余步骤均相同。

　　3.造模原理  结扎冠状动脉造成心肌梗死导致心力衰竭。

　　4.造模后变化  模型组大鼠与假手术组比较精神状态差，活动量及进食量较少，结扎后即刻心电图有QRS波群及(或)ST-T改变，有的出现心律失常。假手术组心电图无异常改变。

　　术后4周检测动物血流动力学参数，模型组左室压力*大上升速率(+dp/dt max)和左室压力*大下降速率(-dp/dt max)绝对值均低于假手术组[+dp/dt max假手术组(910.04±116.64)kPa/s，模型组(783.0±119.7)kPa/s；-dp/dt max假手术组(750.08±95.31)kPa/s，模型组(638.64±98.11)kPa/s]，LVEDP则高于假手术组[假手术组(0.45±0.19)kPa，模型组(1.13±0.28)kPa]。

　　5.注意事项  当麻醉容器中乙醚浓度稳定后再将动物放入，待意识丧失、肌肉松弛后再停留30s左右进行手术，基本可以持续到手术结束。

　　采用二术者配合，一操作者紧贴胸骨左缘垂直于肋间隙分离肋骨，助手则平行肋间隙分离，此时心脏在左手拇指与食指挤压下迅速弹出并封住切口。熟练后从开胸至缝合整个操作过程在35～40s内可完成。

　　结扎部位：选择在左心耳与肺动脉圆锥交界稍下1～2mm处结扎，梗死面积多在40％左右，适合慢性形成心力衰竭。结扎过高造成动物急性死亡，过低则梗死面积小，不易形成心力衰竭。

　　护理：动物麻醉后分泌物较多，可以用20ml注射器和输液管自制吸痰器，吸出分泌物，保持呼吸道通畅，可明显降低死亡率。术后保温护理很重要，可及时发现异常情况，避免部分动物死于急性期。体质较弱者应单独存放，以免被其他大鼠挤压致死。