目的 建立和评价糖尿病下肢溃疡小鼠模型,揭示糖尿病下肢溃疡小鼠手术肢血流和病理生理的改变,初探其发病机制,为研究糖尿病外周血管病变提供基础和参考。
方法 小鼠分为下肢缺血组、糖尿病组和糖 尿病下肢溃疡组, 糖尿病下肢溃疡和糖尿病组腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立1型糖尿病模型,糖尿病下肢溃疡 和下肢缺血组,采用高位结扎股动脉、股静脉并断离股动脉的方法建立下肢缺血模型,糖尿病组仅做假手术处理,术后第0、3、7、14、21天,用激光多普勒监测血流变化,观察肢体缺血坏死, 第21天后HE切片观察组织形态变化, 分析血小板-内皮细胞粘附分子-1(PECAM ̄1/CD31)及抗平滑肌抗体(SMA)表达,
结果 缺血术后,与下肢缺血组小鼠比较,糖尿病下肢溃疡组体重显著下降,肢体坏死情况更严重。术后,糖尿病下肢溃疡组和下肢缺血组小鼠手术肢血流灌注下降明显,术后第3、7、14天,糖尿病下肢溃疡组和下肢缺血组血流灌注逐渐恢复,第21天,下肢缺 血组接近正常水平,而糖尿病下肢溃疡组略有下降, 糖尿病组无肢体坏死情况,血流灌注无明显变化, 糖尿病下肢溃疡组和下肢缺血组小鼠手术肢腓肠肌组织有肌肉结构破坏和炎症浸润,CD31表达明显增加,糖尿病下肢溃疡组和糖尿病组SMA有显著表达,而下肢缺血组表达不明显。
结论 成功建立了糖尿病下肢溃疡小鼠模型,与下肢缺血小鼠模型对比,该模型有明显的肢体坏死症状和血流灌注恢复障碍, 该模型可用于研究糖尿病血管病变发病 机制的研究以及治疗药物的筛选。