动物实验 中国实验动物信息网 2020-09-14 449

　　不要将捐赠的肺由于严重损坏而不能用于移植，然而，在研究人员使用活猪为这些肺部供血后，它们恢复了活力。研究人员说，这项技术将使可移植的肺部数量增加三倍。相关论文发表在《自然医学》上。

　　肺在死亡后开始退化。如果死者选择捐献肺部，则必须尽快将器官移植到接受者。曼彻斯特大学的詹姆斯·菲尔德斯说：“肺是保存*脆弱，*困难的器官之一。”

　　根据“新科学家”的说法，大多数捐赠的肺可以在体外停留几个小时。但是，大多数细胞仍然严重降解，不能安全地用于移植。根据美国肺脏协会的数据，在美国，仅约28％的捐赠肺部符合移植标准。当前增加可用肺源的策略包括在移植前使用体外肺灌注（EVLP）支持肺功能。这项技术可以不间断地提供氧气和养分，但纽约哥伦比亚大学的Gordana Vunjak-Novakovic仍然对许多人失败。

　　Vunjak-Novakovic和他的同事们想知道，如果将人的肺部连接到可以提供营养并清除有害物质的活生物体和其他工作器官上，该源的性能是否会得到改善。我想知道。为了找到答案，研究小组从六位供者那里获得了不符合移植标准的肺，其中包括一只和两只肺。使用EVLP设备五个小时后，其中一只肺坏了，研究小组在接受该设备之前已离开身体24小时。

　　研究小组将这些肺与麻醉猪的循环系统连接了24小时。研究人员使用试管将猪血引入人肺。同时，使用呼吸机将空气泵入肺部并向这些猪施加免疫抑制剂，以防止免疫系统排斥。

　　根据Vunjak-Novakovic的先前研究，此过程似乎对猪没有持久作用。先前的实验表明，这些猪在连接到用于支撑其他猪肺部的设备时，可以走动，玩玩具和进食。在接受“治疗”之前，所有肺部都有许多白色区域，表明该组织已经死亡，无法向血液中注入足够的氧气。但是，连接24小时后，这些肺部似乎已改变。 Vunjak-Novakovic小组进行了一系列测试，发现肺的细胞，组织结构和氧气供应能力得到了显着改善，甚至在体外培养了近两天的肺也似乎正在恢复。

　　“不是100％正常，但足够接近，” Vunjak-Novakovic说。从理论上讲，这些肺对于移植看起来足够健康，但是要评估这种方法的潜在临床应用，即肺中残留的猪细胞和因子是否会导致移植受者。她说需要更多的研究，例如评估。免疫反应或疾病传播。基于此，Vunjak-Novakovic计划使用不会隐藏可传播给人类的有害病原体的医用猪。但是，这并不一定意味着肺中的猪细胞已完全耗尽。菲尔德斯警告说，当前的研究发现猪的肺中含有白细胞，可以激发受体的免疫反应。