加巴喷丁 中国实验动物信息网 2020-09-04 785

　　背景：在镇静或全身麻醉中或之内或维持之内保持眼内压敏感性一直是人类和动物研究的主题。对于所有有眼疾的患者，适当的麻醉计划不仅应包括药物选择，还应包括一项术前治疗计划，以提供*佳的术后效果。由于与麻醉药和口腔气管插管相关的眼内压急剧升高，患者可能会遇到角膜穿孔病变或青光眼。与异丙酚麻醉引起的犬相比，插管后眼内压显着增加。加巴喷丁是一种广泛使用的抗癫痫药，用于治疗人和狗的癫痫病。加巴喷丁是一种合适的药物，可以在气管插管过程中帮助防止眼内压升高。加巴喷丁对气管插管后狗眼压变化的影响尚未发表研究。本研究旨在探讨加巴喷丁对气管插管后犬眼压变化的影响。

　　方法：在检查之前，应在显微镜和眼压计下检查狗的眼压和眼底，以确保在狗眼检查中没有明显的异常。这项研究包括20只健康的成年犬。这些狗禁食过夜，但可以随意喝酒。将狗随机分为治疗组（n = 10）和对照组（n = 10）。治疗组在手术前2小时接受加巴喷丁（50 mg/kg）。对照组也服用了口服明胶胶囊安慰剂。预充氧后五分钟，用异丙酚（6 mg/kg IV）麻醉犬，并通过静脉输注20分钟以0.2 mg/kg/min的恒定速率维持麻醉。 IOPS是在诱导前立即测量（基线，TB），并在诱导后立即（T0）和气管插管后5分钟（T5），10分钟（T10）和15分钟（T15）重复进行。 ..所有狗由同一个人测量。在测量过程中，将动物置于胸骨头部平躺的正常直立位置，并且不操纵眼睑。在测量之前，将1滴盐酸链霉菌素涂在狗的两只眼睛上。使用扁平眼压计测量眼压。在研究之前校准眼压计。测得的眼内压的变化为5％。在TB中，T0，T5、T10和T15通过监测血氧饱和度（SpO2），脉搏率，呼吸率和收缩压来评估心肺功能。使用SPSS软件对数据进行统计分析。

　　结果：治疗组和对照组的平均眼压和血压SD分别显示在图中，所有数据均以毫米汞柱表示。治疗和对照（诱导前; Tb）的基线IOP值分别为19.5±2.2和21.6±2.6、治疗组和对照组之间的基线眼内压没有显着差异。与诱导前对照组的眼内压（21.6±2.6）相比，诱导后眼压（27.5±3.1）和气管插管后5分钟（25±2.4）明显增加。诱导后收缩压没有显着升高（137.5±4.1），并且在气管插管后5分钟仍高于诱导前（130.6±4.9），但差异有统计学意义。不是。治疗组和对照组T0和T5之间的IOP值之间存在显着差异。在治疗组中，诱导后和气管插管后5分钟的眼压（18.6±1.9）（17.4±1.8）与诱导前的值（19.5±2.2）相比无明显变化。治疗组之间的眼内压没有显着差异。治疗组：引入前和插管后5分钟的收缩压趋于下降。气管插管后15分钟，两组的收缩压均显着降低。讨论：这项研究评估了口服加巴喷丁对犬气管插管后眼内压变化的影响。临床可用剂量（10-60mg/kg）后1至3小时达到*高血药浓度。这些信息有助于解释我们的结果。口服加巴喷丁可以明显预防气管插管引起的眼内压升高。这些发现与以前的人类研究相似，表明加巴喷丁是预防气管插管过程中眼压升高的有用佐剂。在这项研究中观察到的治疗前犬基线IOP值与正常犬相似。加巴喷丁降低狗眼压的确切作用机理尚不清楚。已经提出了几种机制来解释加巴喷丁对人眼内压的调节。眼中的血量取决于眼中的动脉流入量，静脉流出量和血管张力。眼部血容量的这些变化会改变IOP。通过改善房水流量来抑制膜电压门控钙通道（类似于钙通道阻滞剂）来抑制加波喷丁，可以对睫状肌产生松弛作用，从而改善眼内压。这也意味着存在。在这项研究中，将治疗后的眼内压与基线和阴性对照组进行了比较。在这项研究中，对照组被认为能够正确评估时间，麻醉和插管对IOP测量的影响。这项研究中有趣的发现是加巴喷丁对血压的重要作用。目前的研究发现，与基线值相比，插管后5分钟时收缩压有统计学意义的降低。我们的结果与先前的人类研究一致，后者表明加巴喷丁抑制气管电压门控钙通道，从而在气管插管后增加血压升高。实际上，眼部手术的成功取决于手术前，手术中和手术后对眼内压的控制。麻醉管理应在整个麻醉期间*大程度地减少变化，尤其是眼压升高。某些眼科疾病要求在全身麻醉期间将眼内压保持在参考范围以下或以上。例如，接近全厚度的角膜损伤需要仔细处理和控制眼内压，以避免在手术前和手术中意外穿孔。角膜穿孔，尤其是虹膜脱垂的患者术后视力较差。因此，有必要寻求一种安全的治疗眼科手术犬的眼内压升高的方法。

　　结论：根据这项研究的结果，术前口服加巴喷丁可以显着预防犬丙泊酚麻醉气管插管引起的眼内压升高。加巴喷丁似乎是一种具有抑制眼内压升高的作用的药物。对患有深溃疡和流泪的狗进行眼科手术可确保治疗。眼内压升高会引起眼部并发症，例如眼穿孔。