目的 研究消瘀散新组方对膝骨关节炎兔关节软骨的作用及机制。
方法 将 42只6月龄普通级新西兰白兔随机分为正常组、模型组、消瘀散组、消瘀散新组方组,每组10只 (另2只用于模型 验证)。除正常组外,其他各组兔均按照改良Hulth法对右侧膝关节进行KOA造模。造模5周后,对消瘀散组、消 瘀散新组方组动物分别给予相应的贴膏进行膝关节炎治疗,每天1次,每次持续10 h。连续给药治疗2周后,取4组 兔膝关节软骨,行大体观察并采用Outerbridge分级法评价各组软骨损伤情况,采用HE染色法在光学显微镜下观察 各组兔膝关节软骨、钙化层和软骨下骨病理改变,并采用Mankin's法评价软骨退变程度,采用免疫组织化学法在 光学显微镜下观察各组兔膝关节软骨组织中基质金属蛋白酶13 (matrix metalloproteinase- 13,MMP-13) 的表达 情况。
结果 关节软骨大体观察后Outerbridge评级比较发现,消瘀散组较模型组的高分级动物数减少 (P<0.05), 消瘀散新组方组比消瘀散组的高分级动物数也减少 (P<0.05)。HE染色发现4组兔关节软骨的Mankin's评分由高 到低依次为模型组 (10.82±1.76)、消瘀散组 (6.19±1.23)、消瘀散新组方组 (2.64±1.18) 和对照组 (0.28±0.17),各 组间差异有统计学意义 (P<0.05)。免疫组织化学检测发现各组兔关节软骨组织中MMP-13表达阳性率由高到低依 次为模型组 (67.90±13.94) %、消瘀散组 (37.10±19.16) %、消瘀散新组方组 (13.60±3.10) %和对照组 (3.20± 2.39) %,各组间差异有统计学意义 (P<0.05)。
结论 消瘀散新组方可修复KOA兔关节软骨损伤,降低软骨组织 中MMP-13的表达水平,这可能是其治疗骨关节炎的作用机制之一。