目的:采用两种方法建立beagle犬心肌梗死动物模型并比较其效果。
方法:将30条Beagle犬随机分成三组,每组10条。①假手术组,开胸后剪开心包腔,不结扎冠状动脉。另外两组在电视胸腔镜辅助下用钛夹夹闭犬左冠状动脉前降支血管,②微创直视组,在胸骨左缘第 3 肋间开3.0 cm小切口,光源和操作器械均由此孔进入胸腔。③ 胸腔镜组,采用左侧第 3肋间锁中线开孔1.0 cm,作为探测孔,电视胸腔镜由此进入胸腔,在第3肋间胸骨旁线及第 4肋间锁中线处各开0.5 cm小孔作为操作孔,手术器械由此进入胸腔。造模后,测定心电图和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)含量变化,采用HE染色了解各组的心肌病变情况。记录手术成功率、从皮肤切开开始到关胸所需要的时间和伤口愈合时间。
结果:与假手术组比较,两组动物出现明显的心肌梗塞改变(心电图st段抬高,血清CK-MB和cTnI水平增加,心肌缺血坏死纤维化,心肌细胞减少)。两种造模方法的犬存活率达90%,微创直视法所需时间明显较少,胸腔镜法切口愈合时间较短。
结论:微创手术建立的心肌梗塞模型,动物创伤小,死亡率低,是一种研究心肌梗塞病理生理机制的理想模型。