目的:本研究旨在探讨瑰及乳膏对压疮模型大鼠压疮肉芽组织中纤维粘连蛋白及碱性成纤维细胞生长因子水平的的影响机制。
方法:在128只SD大鼠中随机取32只设为假手术组,另96只均在大鼠双侧臀肌下埋置磁片外加磁铁片循环压迫缺血⁃再灌注的方法建立大鼠III期压疮模型,4d后随机分为模型组、阳性对照组及瑰及乳膏组。假手术组和模型组外敷生理盐水纱布,阳性对照组外敷水胶体敷料,瑰及乳膏组在压疮部位外敷瑰及乳膏纱布。在治疗结束时统计压疮创面显效时间、压疮愈合速度和愈合率,并分别于治疗的第3、7、14、21天时检测大鼠尾静脉血的血清炎症介质白介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)、白介素⁃6(interleukin⁃6,IL⁃6)及C反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)的水平,采用固相夹心法酶联免疫吸附实验检测压疮肉芽组织中FN及BFGF水平。
结果:瑰及乳膏组显效时间和愈合时间较阳性对照组缩短,创面愈合率和愈合速度较阳性对照组提高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。在治疗第14、21、28天时,瑰及乳膏组静脉血CRP及IL⁃1β、IL⁃6均明显低于模型组和阳性对照组同期水平(P<0.05),BFGF及FN均明显高于模型组和阳性对照组同期水平(P<0.05)。
结论:瑰及乳膏可能通过抑制压疮创面炎症介质IL⁃6、IL⁃1β引起的炎症反应来减轻创面损伤,并提高BFGF及FN的合成来促进间质细胞的增殖和细胞外基质的合成,从而促进创面肉芽组织新生而加速创面组织修复。