目的:探讨血管内分流塞在建立异位腹部心脏移植大鼠模型中的应用。
方法:将40只雄性SD大鼠分为常规组和改良组,每组20只动物用2%戊巴比妥钠麻醉。通过口腔气管对供体大鼠进行插管,将胸腔中央打开,然后进行机械通气。将大约10 mL的4°CHTK溶液注入插入右颈总动脉的20 G钝针中,以引起心脏骤停。获得供体心脏后,将其保存在4°C的HTK溶液中。在传统人群中,经典的大鼠腹部异位心脏移植手术仍用于手术。改良组采用以下方法:分别将下腔静脉和腹主动脉夹住,并在切开血管以固定两端后放置分流塞。供血者的主要肺动脉和升主动脉在接受者的下腔静脉和腹主动脉处吻合。重新夹紧下腔静脉和腹主动脉,取下分流塞,将排气管绑在结上,确保没有出血,然后打开血管夹。
改进小组成功进行了10次手术,捐助者的心脏存活了超过72个小时。未发生下肢缺血或截瘫,也未发现吻合。传统组中有9例手术成功,术后吻合口出血死亡1例。两组之间的总手术时间没有显着差异。在下肢肌肉组织的病理症状,总缺血时间,CKM和LDH含量方面,改良组优于传统组。
结论:在大鼠腹部异位心脏移植中,可以使用腔内分流塞来减少血管阻塞的时间,减少吻合的难度,并增加手术的成功率。