围手术期神经认知障碍(PND)指的是老年患者常见的麻醉和手术后患者的心理活动,性格,社交能力和认知能力的变化。阐明其病理生理机制有助于制定有效的预防措施。老年患者肠道菌群的多样性和稳定性显着降低。并且外科手术,特别是胃肠外科手术,加剧了肠道菌群的失衡。在*近的一项研究中,由“肠道菌群-肠脑轴”介导的“肠脑对话”与免疫介导的中枢神经系统疾病(Gilan-Bar综合征,Giran-Bar综合征)有关。它已经显示出内部微生物群和大脑之间的双向通讯功能。多发性硬化症和视神经脊髓炎)和非免疫介导的中枢神经系统疾病(抑郁,焦虑,自闭症等)起着重要作用。
60SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠,例如中州大学人民医院王光石,吴小秀,汉信京,以评估肠道菌群失调在老年小鼠围手术期神经认知障碍中的作用,年龄18个月,采用随机数表法分为4组(n = 15):对照组(C组),手术组(O组),手术+鼠李糖乳杆菌组(OL组)和手术+粪便细菌移植组(OF组)。 O,OL和OF组进行了探索性腹膜切除术。在PL组中,手术后立即胃内施用鼠李糖乳杆菌200μl,连续10天每天一次。小鼠每天能够获得约0.2×109 CFU的益生菌。 OF组前7周,应使用广谱抗生素混合物(氨苄西林和磺胺1.5 g/L,万古霉素500 mg/L,环丙沙星200 mg/L,亚胺培南和西司他丁250 mg/L)和甲硝唑1 g/L)除小鼠饮用水外,在手术前72小时用无菌自来水代替。手术后,每天一次胃内给予200μl粪便细菌滤液,持续10天。手术后十天,处死每组5只小鼠,并通过伊文思蓝漏试验检测空气和回肠的血管通透性。术后第10天,每组5只小鼠被屠宰,收集小肠,海马组织和眼眶静脉血样本,并通过ELISA收集IL-6、IL-17,TNF-α,IFN-γ,IL-4、 ,检测到IL-。 10个级别。手术后10天,每组收集五只小鼠,并使用莫里斯水迷宫测试测量小鼠的认知功能。 结果显示,与C组相比,O组的空气和回肠通透性增加,小肠,外周血和海马中IL-6、IL-17,TNF-α和IFN-γ的水平升高。与IL-O组相比,OL和OF组的空气和回肠血管通透性增加,降低,小肠和外周血减少,IL-10水平降低,游泳距离和逃逸延长了等待时间,缩短了在目标象限中花费的时间(P0.05)。此外,Kaiba的IL-6、IL-17,TNF-α和IFN-γ水平降低,IL-4和IL-10水平升高,游泳距离和逃逸潜伏期缩短,目标象限。停留时间已经延长(P\u003c0.05)。