动物实验 中国实验动物信息网 2020-09-26 524

　　匹兹堡大学医学院的研究人员通过动物实验使用猪细胞外基质（ECM）将干细胞诱导为肌肉细胞，研究发现，这些细胞的移植可以再生因外伤或军事伤害而丢失的肌肉。

　　根据对5位患者进行的*新研究报告，可以恢复由于外伤或军事伤害造成的大量肌肉丢失。受伤后，骨骼肌可以再生，但不能在破坏大量骨骼肌的极端条件下再生（这种情况称为体积肌肉丢失或VML）。 VML的治疗是如此有限，以至于患者难以进行日常活动。已显示干细胞有助于再生受损的组织。大多数干细胞疗法遵循相同的模式。研究人员将干细胞分离出来，使其生长成感兴趣的细胞，然后将其注入患者体内。 Stephen Badylak和Brian Sicari及其同事开发了另一种干细胞技术，该技术利用猪的细胞外基质（ECM）将干细胞转变为肌肉细胞，而无需添加干细胞。在首先证明

　　ECM方法对严重受伤的后肢的啮齿类动物有效后，研究人员将其应用于失去58-90％肢体肌肉的患者。他们在5名男性患者中测试了这项技术，并且距离受伤地点至少有6个月的时间，并且这些患者的手术和物理治疗均未成功。其中三名患者是军人，两名因即时爆炸装置（IED）爆炸而受伤，另一名因运动而受伤。另外两名患者是平民，由于滑雪事故受伤了腿部肌肉。

　　手术前，所有患者均完成了针对其功能缺陷的12-16周的理疗程序。当这些治疗停滞不前时，没有任何进一步改善的迹象，此时所有患者均接受了ECM支架置入治疗。研究人员使用外科手术方法去除了这些患者的疤痕组织，并添加了ECM材料。然后，每位患者立即恢复术前物理治疗程序，并接受了5-23周的物理治疗。治疗成功的指标是，与*大患者术前日常活动能力相比，这些患者的能力至少得到提高。 25％（完成步行时抬起一条腿，从椅子上站起来，将一条腿抬到坐姿等）。对于每个患者，他们的肌肉都会再生，这种再生会部分恢复正常肌肉的外观。在对所治疗的肌肉进行MRI和计算机断层扫描成像后，研究人员发现手术后6个月在移植部位形成了致密组织。移植后，基质支架材料分解并充当引导和返回装置，以吸引干细胞至损伤部位。这些干细胞然后长成肌肉细胞，从而促进新的健康肌肉组织的发育。所有患者的生活质量均得到改善，但研究人员确定，每5名患者中就有3名的功能改善了25％。文章的作者说，治疗后的物理疗法对于治疗的有效性很重要。物理学可能触发信号的产生，该信号引导干细胞成为肌肉细胞，而不是其他特定类型的细胞。治疗刚受伤的士兵等新伤患者更为有效。 Buddylac说：“能够立即治疗患者将受益于这项技术。”