乙肝治疗指南,慢性乙型肝炎 中国实验动物信息网 2020-09-18 447

　　上周，世界卫生组织发布了有关慢性乙型肝炎的首个治疗指南。慢性乙型肝炎是一种病毒感染，会通过血液和体液传播，每年会损害肝脏并杀死约65万人，其中大部分在低收入和中等收入国家。

　　从全球的角度来看，大约有2.4亿人携带慢性乙型肝炎病毒，这在非洲和亚洲是*高的流行率。患有慢性乙型肝炎感染的人死于肝硬化和肝癌的风险增加。

　　有有效的药物可以预防这些疾病并延长其寿命，但是大多数需要这种药物的人仍无法获得或接受非标准治疗。不。造成这种情况的原因之一是，没有为国家（尤其是中低收入国家）提供明确的循证指南，说明应该治疗谁以及应该使用哪种药物。

　　世卫组织全球肝炎计划负责人Stefan Wiktor博士说：“确定谁需要治疗乙肝取决于许多因素。 “这些新指南提出了基于简单，便宜的测试的治疗建议，这些测试可帮助临床医生做出正确的决定。”

　　“慢性乙型肝炎感染的预防，护理和治疗”世卫组织“治疗慢性乙型肝炎，尤其是在资源有限的环境中的简单方法的指南。

　　本指南文件涵盖所有治疗方法，从决定需要治疗的人，使用哪种药物以及如何对受感染的个体进行长期监控。

　　主要建议是：

　　1.使用一些简单的非侵入性测试来评估肝病的阶段并确定谁需要治疗。

　　2.专注于治疗肝硬化*新阶段的肝病患者；

　　3.用替诺韦或恩替卡韦（两种安全有效的药物）治疗慢性乙型肝炎；

　　4、进行监测以确定常规治疗是否有效，以及是否应使用简单的检测方法停止治疗以早期发现肝癌。

　　5.还考虑到某些人群的特殊需求，例如艾滋病毒，儿童和青少年以及孕妇的共同感染者。

　　目前，许多国家/地区都提供两种推荐的非专利药。这些药物相对便宜，每人每月只需5美元。 Wicker博士说：“对于患者来说，以尽可能低的价格获得这些药物很重要，因为许多人需要终生治疗。”

　　许多国家已经开始制定乙型肝炎的治疗计划，该*新文件还提供了有关如何组织和实施肝炎护理和治疗服务的指南。世卫组织全球肝炎规划说：“例如，各国需要考虑改善药物获取途径，以及如何在现有医疗服务和工作人员的基础上提供*有效的护理质量。”一位菲利普·伊斯特布鲁克医生说。

　　已经感染了乙型肝炎的人可以通过治疗延长寿命，但同样重要的是要预防新的感染。世卫组织建议所有儿童接种乙型肝炎疫苗并首先接种疫苗。普遍的儿童疫苗接种，特别是在一些亚洲国家，减少了儿童乙型肝炎的流行。当前的挑战是不断加大努力，确保全世界所有儿童都免受这种病毒的侵害。

　　另一种传播途径是医疗器械，尤其是注射器的再利用。世卫组织*近宣布了一项新的注射安全政策。它还有助于防止新的乙型肝炎感染。这项政策要求在全球范围内使用“智能”注射器，以防止重复使用注射器或针头。自从世界卫生组织（WHO）于去年宣布*份丙型肝炎治疗指南以来，新的乙型肝炎治疗指南已经陆续制定。