围手术期神经认知障碍(PND)是麻醉或手术后患者心理活动,性格,社交能力和认知能力的变化,在老年患者中很常见。阐明其病理生理机制有助于制定有效的预防措施,老年患者肠道菌群的多样性和稳定性显着降低。并且外科手术,特别是胃肠外科手术,加剧了肠道菌群的失衡。在*近的研究中,由“肠道菌群-肠脑轴”介导的“肠脑对话”在肠道菌群和免疫介导的大脑之间起双向通讯的作用。神经系统疾病(例如吉兰谷综合征,多发性硬化症和视神经脊髓炎)和非免疫介导的中枢神经系统疾病(例如抑郁症,焦虑症和自闭症)起着重要作用。
为了评估肠道菌群失调在老年小鼠围手术期神经认知功能障碍中的作用,中州大学人民医院王光吉,吴小娥,韩寿印等60名SPF级健康男性C57BL/6J小鼠,18个月大,按随机数字表示法分为4组(n = 15):对照组(C组),手术组(O组),手术+乳酸杆菌组(OL组)和手术+粪便细菌移植组(OF组)。 O,OL和OF组接受了探索性腹部手术。在PL组中,手术后连续10天每天一次胃内施用鼠李糖乳杆菌200μl,并且小鼠每天能够获得约0.2×109 CFU的益生菌。在OF组之前7周,将广谱抗生素混合物(氨苄青霉素和舒巴坦1.5 g/L,万古霉素500 mg/L,环丙沙星200 mg/L,亚胺培南和西司他丁250 mg/L甲硝唑1 g/L)加入小鼠饮用水中。此外,在手术前72小时用无菌自来水代替。手术后,每天一次胃内给予200μl粪便细菌滤液,持续10天。术后第10天,处死每组5只小鼠,并通过伊文思蓝漏试验检测空气传播和回肠血管通透性。术后第10天,处死每组5只小鼠,收集小肠,海马组织和眼眶静脉血,并检测IL-6、IL-17,TNF-α,IFN-γ,IL-图4中,检测到IL-。 10个级别。手术后十天,从每组中取五只小鼠,并使用莫里斯水迷宫测试确定小鼠的认知功能。结果表明,与C组相比,O组的空气和回肠的血管通透性增加,小肠,外周血和海马中的IL-6、IL-17,TNF-α,IFN-γ水平升高。 O组增加,IL-4水平和IL-10降低,游泳距离和逃生潜伏期延长,在对象象限的时间缩短(P0.05);相比之下,OL和OF组的空气和回肠通透性降低,小肠和外周血的水平降低,海马IL-6、IL-17,TNF-α和IFN-γ降低。 IL-4和IL-10水平升高,游泳距离和逃生潜水时间缩短,目标象限停留时间延长(P\u003c0.05)。肠道菌群失调介导海马炎症,并在衰老小鼠的围手术期引起神经认知功能障碍。